Qué es la fenilbutazona y cómo actúa
La fenilbutazona es un AINE de la familia de las pirazolidinedionas que actúa inhibiendo las ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2), reduciendo la síntesis de prostaglandinas responsables del dolor, la inflamación y la fiebre. En caballos es la primera opción analgésica y antiinflamatoria para el manejo del dolor musculoesquelético agudo y crónico: cólico, laminitis, osteoartritis, traumatismos, inflamación postquirúrgica. Su eficacia analgésica es superior a la del flunixín para el dolor musculoesquelético, aunque el flunixín es más eficaz para el dolor visceral del cólico.
Presentaciones y dosis de fenilbutazona en caballos
La fenilbutazona está disponible para caballos en polvo oral, pasta oral y solución inyectable intravenosa. La dosis estándar es de 2,2-4,4 mg/kg dos veces al día, siendo la dosis máxima recomendada de 4,4 mg/kg al día (algunos protocolos permiten hasta 8,8 mg/kg/día durante los primeros 2 días en situaciones agudas, nunca más). Para un caballo de 500 kg la dosis habitual es de 2 gramos dos veces al día (sachet de polvo de 2 g) o 1-2 g/día en mantenimiento. La dosis mínima eficaz es siempre la mejor elección: usa la dosis más baja que controle el dolor adecuadamente.
Cuándo usar fenilbutazona y cuándo no
Está indicada en: dolor musculoesquelético (artritis, tendinitis, esguinces, periostitis), cólico (como analgesia de apoyo mientras se espera al veterinario, nunca para enmascarar un cólico que requiere cirugía), laminitis (para reducir el dolor y la inflamación en las fases iniciales), fiebre con causa infecciosa (como antipirético mientras se actúa sobre la causa), inflamación postoperatoria. No debe usarse o debe usarse con extrema precaución en: caballos con insuficiencia renal o con deshidratación severa (porque los AINE reducen el flujo renal y pueden precipitar insuficiencia renal aguda), caballos con úlceras gástricas activas, caballos que ya están tomando corticoides (no combinar AINEs con corticoides).
Efectos secundarios de la fenilbutazona en caballos
El efecto secundario más importante y más frecuente es la ulceración gastrointestinal. A dosis altas o en tratamientos prolongados la fenilbutazona puede causar úlceras en el estómago (EGUŞ), en el colon dorsal derecho (lesión específica de la fenilbutazona, a diferencia de otros AINEs que afectan más al estómago), y enterocolitis. Los signos de toxicidad digestiva incluyen anorexia, depresión, cólico, diarrea, edema de extremidades y edema ventral. En casos graves puede producirse perforación intestinal. El riesgo aumenta significativamente con dosis superiores a 4,4 mg/kg/día y tratamientos de más de 5 días continuos. Dar siempre con comida (heno) para reducir el efecto irritante sobre la mucosa gástrica.
Restricciones legales en caballos de competición
La fenilbutazona está prohibida en la competición ecuestre (FEI y federaciones nacionales) y tiene un periodo de retirada de varios días antes de cualquier prueba. Los controles antidopaje equinos detectan fenilbutazona y sus metabolitos (oxifenbutazona). Si tu caballo compite, consulta los tiempos de eliminación con tu veterinario y con el reglamento actualizado de la competición antes de administrar cualquier AINE.